Remdesivir evitaría hospitalización de pacientes de alto riesgo
(Bloomberg) -- El tratamiento temprano con remdesivir, de Gilead Sciences Inc., mantuvo a los pacientes de alto riesgo contagiados con covid-19 lejos de los hospitales en un ensayo internacional de fase avanzada que respalda la administración del medicamento a personas que se recuperan en casa.
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Un régimen de tres días del antiviral inyectable, también conocido como Veklury, se asoció con una reducción de 87% en las hospitalizaciones en un ensayo aleatorizado controlado con placebo en el que participaron 562 pacientes, indicó el miércoles Gilead en un comunicado. La publicación de los datos está prevista para el 29 de septiembre en una reunión médica.
Casi un año después de que el remdesivir se convirtiera en el primer medicamento aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos para el tratamiento contra el covid, las ventas han disminuido en medio del uso cada vez mayor de vacunas para prevenir cuadros graves de la enfermedad y de terapias alternativas, como los anticuerpos monoclonales.
El último hallazgo sobre el remdesivir se suma a evidencia que muestra que los antivirales pueden evitar la progresión de la enfermedad si se administran pocos días después del contagio con SARS-CoV-2. Los investigadores concluyeron que personal de enfermería puede administrar las infusiones intravenosas de manera segura, que generalmente demoran de 30 a 60 minutos, en los hogares de los pacientes o en instalaciones de atención residencial, dijo Joshua Hill, médico de enfermedades infecciosas del Centro de Investigación Clínica para el Covid-19, parte del Centro de Investigación del Cáncer Fred Hutchinson, en Seattle, quien presentará los datos la próxima semana.
“La dosificación a corto plazo sólo durante tres días y la posibilidad de administrarlo en una serie de entornos de práctica diferentes e incluso en los hogares de los pacientes... creo que es realmente emocionante”, dijo Hill en una entrevista de Zoom.
Gilead patrocinó el ensayo, que se detuvo en abril de 2021 antes de cumplir los objetivos de inscripción, principalmente debido a que los pacientes vacunados contra el covid-19 y aquellos que estaban recibiendo terapias con anticuerpos monoclonales no eran elegibles para participar.
El estudio reclutó a pacientes no hospitalizados en la primera semana tras desarrollar síntomas de covid. Los participantes tenían 60 años o más o presentaban uno o más factores de riesgo que se sabe que aumentan la probabilidad de desarrollar un cuadro grave de la enfermedad.
Los pacientes fueron seleccionados al azar para recibir tres dosis de remdesivir durante días consecutivos o bien un régimen de placebo correspondiente. El ensayo reveló que aquellos que tomaron remdesivir tuvieron un 81% menos de probabilidades de acudir al médico por razones relacionadas con el covid. Ninguno de los participantes murió en las cuatro semanas durante las cuales fueron monitoreados.
Tanto el tratamiento con remdesivir como aquel con anticuerpos monoclonales ofrece un nivel similar de beneficio y podrían administrarse combinados a pacientes de alto riesgo, como receptores de trasplantes y quienes se someten a quimioterapia y diálisis renal, que podrían no recibir la protección inmunitaria adecuada de la vacunación, según Cerro.
“¿Es eso incluso mejor en un grupo de riesgo particularmente alto? Creo que muy bien podría serlo, y hay muchos precedentes para eso”, señaló. “Creo que eso es probablemente parte del futuro”.
Nota Original:Remdesivir Averts Hospitalization in Study of High-Risk Patients
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